Оперативное лечение детей с ДЦП в Германии по методу доктора Ульзибата

Детский церебральный паралич - болезнь, которая в Германии отнимает возможность полноценно физически существовать у одного ребенка из тысячи. У таких детей в раннем возрасте поврежден головной мозг, но при этом они не теряют в интеллектуальном плане. Особенно возрастает риск получить ребенка с ДЦП у беременных, которые рожают преждевременно.

Как правило, заболевание повышает тонус мышц, что влечет за собой изменения в их структуре. При повышенном тонусе ребенок испытывает болезненные ощущения, а после мышцы сильно перестраиваются, теряют свою функциональность, появляется фиброз.

Как распознать мышечное сокращение при ДЦП? Ребенок ходит на цыпочках, не может держать равновесие, у него страдает координация движений. Искривленный позвоночник, руки, которые прижимаются к телу и сгибаются в запястьях и локтях, бедро, которое согнуто и вывернуто внутрь - все это говорит о спастике. У такого ребенка могут подергиваться мышцы. В психологическом аспекте ДЦП проявляется отставанием в развитии, нарушениях речи, явно видной пугливости.

Детский церебральный паралич - не приговор. Это заболевание лечат в немецких клиниках, где проводят операции по методу доктора Ульзибата. Оно значительно превосходит по эффективности консервативное лечение и оперативное ортопедическое:

• спастика снижается быстрее и на более долгий срок;
• болевые ощущения от спастики становятся менее выражены;
• активные и пассивные движения мышц становятся лучше;
• не требуется сложный комплекс ортопедических корректирующих мер при раннем оперативном вмешательстве;
• состояние мускулатуры опорно-двигательного аппарата можно улучшить за одну операцию;
• изменение мышечного баланса улучшает подвижность кистей, возвращает контроль над движением ног и туловища.

Оперативное вмешательство по методу доктора Ульзибата носит название перкутанной миофасциотомии и представляет собой работу над удлинением мышцы. Это малоинвазивная операция, после которой пациент остается в клинике для последующей реабилитации и надлежащего медицинского ухода.

В ходе операции специальным инструментом делается прокол в коже размером 2-4 мм, через который хирург "достанет" сокращенные мышцы, заранее приведенные в состояние максимального натяжения. Прокол делается и в слое подкожно-жировой клетчатки. Прощупав натянутые мышечные оболочки и фасции, врач осторожно выполняет надрез поперек волокон или в продольном направлении. Разрез делается без всякого риска повредить нервы, мышечные волокна и сосуды. Сделав суставы подвижными насколько это требуется, операцию завершают. На финальном этапе не накладывают швы – в этом нет необходимости, место прокола просто закрывают прозрачным пластырем и накладывают давящую повязку, которая остановит кровотечение глубоко в тканях.

По времени такое оперативное вмешательство длится меньше чем стандартные операции. Метод доктора Ульзибата малоинвазивен, а потому риски возникновения послеоперационных осложнений становятся гораздо меньше. Использование хирургического ножа без острого конца позволяет избежать повреждения эластичных структур, даже несмотря на то, что они не видны в ходе выполнения операции - инструмент хирурга просто раздвигает нервы и сосуды.

Вкупе с наложением эластичной повязки после операции пациенту в зависимости от оперируемой области может быть наложен гипс или растягивающая шина. В первый час после операции пациент остается под наблюдением врача, а в первые дни назначается прием обезболивающего. Если при ночном сне возникают мышечные спазмы, то выписывают мышечный релаксант. Если отмечается повышенная потребность в употреблении обезбаливающего, то больного переводят в отделение интенсивного наблюдения, в противном случае ребенок поступает для наблюдения в свою комнату в отделении.

Стоять, ходить и сидеть можно начинать как только закончит действовать наркоз – на первых порах ребенку нужно оказывать помощь. Уже на второй день после оперативного вмешательства пациенты выполняют физиотерапевтические процедуры. Выписка происходит на 6-7 день.