Новые открытия из области глубокой стимуляции головного мозга (ГСМ)
Исследователи-неврологи г. Тюбинген изучают фукциональность успешных терапевтических методов, применяемых к больным болезнью Паркинсона.
В новой исследовательской программе ученые-неврологи г. Тюбинген вплотную подошли к тому, чтобы раскрыть механизм работы глубокой стимуляции головного мозга (ГСМ или Deep Brain Stimulation (DBS), функциональность которой до сих пор считается мало изученной. Начиная с девяностых годов ГМС назначается пациентам с диагнозом болезнь Паркинсона. Этот метод терапии давно зарекомендовал себя как один из наиболее успешных, применяемых к больным болезнью Паркинсона. ГСМ - это такой метод хирургической терапии, при котором пациенту имплантитуются электроды в глубокие районы головного мозга (область субталамического ядра), для лечения посылаются электрические импульсы. Эти импульсы препятствуют возникновению типичных симптомов болезни Паркинсона - тремора (подрагивание конечностей и головы в состоянии покоя), скованности мышц - и улучшают таким образом качество жизни больного, особенно если пациент проявляет социальную активность (ходит на работу и т.п.). Уже только в одной Германии такой "стимулятор мозговой активности" имплантирован около 6000 тысячам пациентов, операции по имплантации электродов проводятся несколько сотен раз в год.
На вопрос о точном механизме воздействия ГСМ современная медицина не может дать конкретного ответа. Для того, чтобы в дальнейшем проводить усовершенствование терапии ГМС и лучше понять механизм воздействия, необходимы постоянные исследования в этой области.
Рабочая исследовательская группа под руководством д-ра мед. наук Даниеля Вайс и профессора Алиреза Гарабаги выявила непосредственное взаимодействие между ГСМ и (пато-)физиологическими основами болезни Паркинсона. Все исследования проводятся в Центре им. Рихарда Вернера при Институте Интегративной Неврологии Университета г. Тюбинген. Посредством изучения мозговых волн (неинвазивно и безболезненно, методом поверхностной ЭЭГ на коже головы) ученые исследовали, как ГСМ в области субталамического ядра влияет на взаимосвязь и коммуникацию группы нейронов большого (конечного) мозга и коры головного мозга. Учеными было установлено, что ГСМ в области субталамического ядра способно существенно поддержать и укрепить обработку импульсов, побуждающих к движению в большом мозге. Кроме того ученые смогли показать, что улучшенная производительность большого мозга была пригодна для того, чтобы предсказать более успешную моторику пациентов, подвергшихся ГСМ. Нормализация функций большого мозга у пациентов с болезнью Паркинсона связана тем самым непосредственно с улучшением моторики. Также ученые г. Тюбинген, при содействии американского исследователя д-ра Джовиндан, смогли на примере исследования показать, что ГСМ в области субталамического ядра заглушает те районы головного мозга, которые ответственны у больных болезнью Паркинсона за препятствование планировке и выполнению движений.
Исследователям г. Тюбинген удалось доказать в своей работе новые существенные механизмы взаимодействия успешного применения ГСМ и улучшения самочувствия у пациентов. Рабочие исследования содержат ценные указания к тому, как возможна еще более лучшая оптимизация и подборка терапии в соответствии с индивидуальными потребностями пациентов.